Остеохондроз коленного сустава
Остеохондроз – заболевание, характеризующееся прогрессирующими дегенеративными изменениями хрящей и костей коленных суставов. Основным симптомом патологии являются ноющие хронические боли, иррадиирующие вдоль нижних конечностей, отёк коленей, деформация суставных головок и ямок. При несвоевременном обращении к врачу пациент сталкивается с рядом осложнений – искривлением ног, частичной или полной потерей мобильности, ранней инвалидизацией.
Почему развивается остеохондроз коленного сустава?
Остеохондроз возникает в результате нарушения кровоснабжения и питания в тканях. Суставные хрящи подвергаются ишемии, деминерализации и кальцификации. Из-за постоянных физических нагрузок при сгибании и разгибании коленей соединительная ткань травмируется, покрывается трещинами. Частички хрящей отслаиваются, что приводит к воспалению. У пациентов с поражением коленных суставов наблюдается скопление жидкости и припухлость в области бугристости большеберцовой кости с вовлечением в патологические процессы связок.
Важно отметить, что заболевание встречается не только у людей в возрасте. Многие подростки сталкиваются с остеохондрозом коленного сустава – одного или обоих сразу. Провоцирующими факторами выступают:
- недостаточная или чрезмерная физическая активность, занятия тяжёлыми видами спорта;
- избыточная масса тела, ожирение;
- несбалансированное питание, нехватка полезных витаминов, микро– и макроэлементов;
- механические травмы, переломы.
Формы остеохондроза коленного сустава
Существует три основные формы заболевания, отличающиеся друг от друга симптоматикой и течением патологии:
- Болезнь Кёнига, или рассекающий остеохондрит. Характеризуется постепенным омертвением и отслоением хрящевой ткани от поверхности костей с потерей стабильности последних. Сопровождается сильным воспалением, болью в передней части коленей. Приводит к частичной блокировке и полной потере подвижности суставов. В большинстве случаев, симптомы мигрируют между конечностями: сначала болит один сустав, спустя время – второй. Патология чаще диагностируется у подростков, но может затрагивать и пожилых людей.
- Болезнь Осгуда-Шляттера. Отличается утолщением бугристости большеберцовой кости с уплотнением и увеличением в размерах хрящевой ткани и сухожилия надколенника. У пациента образуется ярко выраженное болезненное образование, выступающее над поверхностью кожи и препятствующее полной амплитуде движения колена. Как правило, заболевание распространено среди молодых людей и девушек, занимающихся теми видами спорта, в которых основная нагрузка распределяется на ноги, например, лёгкой и тяжёлой атлетикой, фигурным катанием.
- Болезнь Ларсена-Юханссона. Провоцирует окостенение, некроз надколенника, отёчность и острый болевой синдром при надавливании на патологически изменённый участок. Преимущественно поражает подростков в период активного роста и молодых спортсменов из-за повторяющихся однотипных тренировок при занятиях видами спорта, связанных с бегом, прыжками. До проведения рентгенологического исследования определяется по характерной шишке, выступающей в нижней трети коленной чашечки.
Симптомы остеохондроза коленного сустава
Проявления заболевания варьируются, в зависимости от стадии:
- При начальных изменениях боль возникает исключительно в процессе чрезмерных физических нагрузок. Сопровождается ощущением скованности с невозможностью выполнения произвольных, физиологически правильных движений в полную меру. Деформация хрящевых структур минимальна, из-за чего диагностирование патологии затрудняется.
- По мере прогрессирования пациенты жалуются на постоянные боли сразу после пробуждения, нарушения походки различной степени выраженности, отёчность, слабость суставов, слышимый хруст при ходьбе. Хрящевая ткань подвергается дистрофии. Может наблюдаться лёгкое искривление нижних конечностей.
- Без своевременного обращения к специалистам остеохондроз переходит в тяжёлую форму, для которой характерны: сильные боли в области колена с трудно обозначаемой локализацией, значительное истончение хрящевой ткани, увеличение размеров сустава, визуально и рентгенологически установленное искривление ног, вынужденная необходимость в определённой постановке стопы. На последней стадии пациентам показано только хирургическое вмешательство для предупреждения ранней инвалидизации.
Диагностика и лечение остеохондроза коленного сустава
Инструментальное исследование патологии основано на применении магнитно-резонансной томографии. С её помощью можно выявить даже начальные изменения в хрящевых структурах, и составить лечебный план. Однако, если у врача есть сомнения, или клиническая картина требует дополнения, выдаётся направление на: КТ – компьютерную томографию, и УЗИ – ультразвуковое исследование коленных суставов.
При лечении остеохондроза преимущественно применяют комплексный подход, включающий:
- Консервативную терапию.
Неинвазивное вмешательство показано на первой и второй стадии заболевания. Основная цель процедур – восстановление питания и эластичности тканей, предупреждение прогрессирования дегенеративных изменений. Для этого в клинике доктора Шишонина назначается кинезиотерапия, снижающая выраженность болевых симптомов и потребность в приёме нестероидных противовоспалительных лекарств.
В целях закрепления положительной динамики эффективны: ударно-волновая терапия, электрофорез, вибро- и лазеротерапия. Для снижения нагрузки на поражённую ногу рекомендовано использование костылей. Продолжительность лечебного курса достигает 1 месяца. В некоторых случаях, дополнительно прописываются хондропротекторы и жизненно важные витамины.
- ЛФК – лечебную физкультуру.
Упражнения хорошо демонстрируют себя в борьбе с проявлениями остеохондроза коленного сустава. С их помощью удаётся: стимулировать кровоснабжение и метаболизм, убрать мышечный гипертонус и спазмы, укрепить связки. Заниматься следует исключительно при снижении выраженности болевого синдрома, без перенапряжения и резких движений. Для составления индивидуальной программы обратитесь к нашим специалистам.
- Народные средства.
Способствуют улучшению клинической картины исключительно в комплексе с двумя предыдущими методами. Оказываются действенны преимущественно в вопросах предотвращения прогрессирования заболевания. Включают в себя: травяные настои, компрессы, растирки, ванночки, выполняемые после согласования с врачом.
Хирургические вмешательства при остеохондрозе коленного сустава
Оперативная помощь нужна, если консервативное лечение оказывается малоэффективным, и патология продолжает развиваться, угрожая здоровью и мобильности пациента. Основной целью манипуляций хирурга является сохранение основных функций коленного сустава. Для этого проводятся:
- Артроскопия – высверливание патологически изменённых, некротизированных участков хрящей и кости. Выполняется, если у пациента нет воспаления, костные и хрящевые фрагменты неподвижны. Демонстрирует высокую успешность – до 90%.
- Аутотрансплантация – пересадка костного блока, забранного у самого пациента. В ряде случаев, осуществляется под местной анестезией. Характеризуется быстрым приживлением кости из-за абсолютной биологической совместимости структур.
- Использование канюлированных винтов – пластин, способствующих надёжной и стабильной фиксации полуподвижного фрагмента хряща и кости при минимальной травматичности вмешательства. При несоблюдении правил реабилитации нередко провоцирует осложнения, о чём пациент должен быть уведомлён заранее.
Профилактика остеохондроза коленного сустава
Для предотвращения развития и прогрессирования остеохондроза следует:
- придерживаться здорового образа жизни и сбалансированного рациона питания с достаточным количеством полезных минералов, витаминов, микро- и макроэлементов;
- сохранять нормальный вес, при ожирении – стараться снизить массу тела;
- равномерно распределять нагрузку на нижние конечности;
- носить обувь, которая подходит по размеру и не давит;
- полноценно отдыхать, снижать уровень стресса;
- своевременно обращаться к специалистам для лечения первичных нарушений опорно-двигательного аппарата.
Для получения консультации профильных врачей, составления индивидуальной диеты и комплекса физических упражнений, запишитесь на приём в клинику доктора Шишонина по телефону, указанному на сайте.
