Массаж при остеохондрозе
Остеохондроз – это прогрессирующее разрушение межпозвоночных дисков, которые работают, как амортизаторы – смягчают движения при наклонах, поворотах, ходьбе и помогают держать осанку. Когда диски изнашиваются, появляются боль, онемение и скованность. Массаж при правильно поставленном диагнозе и исключении противопоказаний помогает снять боль, укрепить мышцы, усилить кровоток и отток лимфы, улучшить общее самочувствие.
Показания к массажу при остеохондрозе
Массаж показан в подострой и хронической стадии при мышечно-тоническом болевом синдроме. Это состояние, когда мышцы вокруг повреждённого диска рефлекторно напрягаются, пытаясь защитить больной участок. Такое напряжение вызывает тупую, ноющую боль в шее, груди или пояснице, скованность – затруднения при повороте головы или разгибании спины. Также приводит к появлению мышечных уплотнений – болезненных узелков. Именно в этот период массаж наиболее эффективен.
Противопоказания
- Острая боль – корешковый синдром.
- Нестабильность позвоночника – действия массажиста могут сместить позвонки и повредить спинной мозг.
- Секвестрированная грыжа с выпадением фрагмента. Давление на нерв нередко усиливается.
- Период беременности.
- Тяжёлые сердечно-сосудистые патологии.
- Острые дерматологические заболевания.
- Варикозное расширение вен.
- Любые инфекции из-за риска их распространения и лихорадки.
- Активная онкология – массаж может стимулировать рост раковых клеток и метастазирование.
Обязательное условие – консультация врача
Массаж при остеохондрозе опасно делать без предварительного медицинского обследования. Необходимо пройти осмотр невролога или ортопеда. Часто требуется сделать МРТ или КТ.
Под симптомами остеохондроза могут скрываться опухоли, инфекции, метастазы, при которых массаж опасен. Только врач может определить стадию заболевания и решить, когда и какой массаж разрешён.
Наиболее эффективная схема – курс массажа из 6-10 процедур. Кроме прочего – ежедневная ЛФК для укрепления глубоких мышц спины и создание эргономичного рабочего места при сидячих профессиях.
Польза массажа при остеохондрозе
При дегенеративном заболевании межпозвоночных дисков массаж обычно помогает тремя способами. Эти механизмы действуют одновременно, дополняя друг друга:
- Усиление кровотока и питания тканей.
Массаж механически воздействует на мягкие ткани, расширяя капилляры и ускоряя движение крови и лимфы. Усиленный приток крови доставляет к напряжённым мышцам и тканям кислород и питательные вещества, помогает выводить продукты воспаления и токсины.
Из-за боли и дискомфорта мышцы вокруг позвоночника постоянно напряжены. Это ухудшает их кровоснабжение. Укреплённые и здоровые мышцы лучше поддерживают позвоночник и снижают нагрузку на повреждённые межпозвоночные диски, замедляя прогрессирование болезни.
- Снижение мышечного напряжения.
Мышцы спины и шеи рефлекторно напрягаются, пытаясь компенсировать нестабильный участок позвоночника. Это напряжение само по себе становится источником боли и ограничивает подвижность. Массаж помогает расслабить спазмированную нервно-мышечную систему.
В итоге увеличивается амплитуда движений, пациенту становится легче наклоняться, поворачиваться. Снижается боль. Расслабленные мышцы позволяют позвоночнику занять более правильное, физиологичное положение, улучшают осанку.
- Выработка эндорфинов – гормонов радости.
Хроническая боль при остеохондрозе часто приводит к раздражительности, постоянной тревоге и подавленному настроению. Во время массажа мозг реагирует на приятные тактильные ощущения выбросом эндорфинов и серотонина.
Эндорфины – это естественные обезболивающие вещества организма, которые также улучшают настроение. Достигается двойной эффект: восприятие боли уменьшается – она ощущается слабее, – одновременно улучшается психоэмоциональное состояние, что помогает легче справляться с болезнью и ускоряет восстановление.
Ограничения массажа при остеохондрозе позвоночника
Массаж не может остановить полную дегенерацию дисков, устранить грыжу или убрать причины остеохондроза. Однако, он достоверно улучшает качество жизни, снижает боль и замедляет прогрессирование патологии за счёт улучшения метаболизма в ишемизированных тканях. Максимальный клинический эффект достигается при комбинации массажа, физиотерапии, кинезотерапии или ЛФК.
Виды массажа при остеохондрозе
- Лечебный классический.
Выполняется в области паравертебральных зон – на участках слева и справа вдоль позвоночника. Специалист воздействует на мышцы спины приёмами разминания и вибрации. Основная цель процедуры – снять чрезмерное напряжение мышц, которое мешает нормальному кровоснабжению, и улучшить отток крови по венам из области спинномозгового канала. Расслабление глубоких мышц позвоночника позволяет уменьшить давление на нервные корешки, что и приводит к снижению боли.
- Точечный.
Применяется в составе комплексной терапии остеохондроза в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией и, при необходимости, медикаментозным лечением. Специалист воздействует пальцами на биологически активные точки. Эти точки обладают особой чувствительностью и отличаются от окружающих тканей повышенным содержанием нервных окончаний, тучных клеток и микрососудов. При остеохондрозе часто используются точки, расположенные вдоль позвоночника, в том числе, в проекции канала мочевого пузыря, например, точки BL23 и BL25.
- Вакуумный, или баночный.
Вакуумный массаж создаёт отрицательное давление над кожей, что приводит к расширению капилляров, усилению локального кровотока и улучшению микроциркуляции в мягких тканях. Также стимулирует лимфоток и рефлекторно влияет на нервные окончания.
Чаще и безопаснее применяется при шейно-грудном остеохондрозе без признаков компрессии спинного мозга. В поясничном отделе его используют с осторожностью и только при отсутствии нестабильности и секвестрированных грыж. Наличие небольших протрузий, без нестабильности и секвестрации, не является абсолютным противопоказанием, однако, требует наблюдения за состоянием больного в процессе и после сеанса массажа.
В случае нестабильности в любом отделе позвоночника метод может быть опасен, так как вакуумное воздействие потенциально усиливает отёк, что становится причиной ещё большего сдавления нервных корешков и, естественно, ухудшает состояние. Процедура должна проводиться только специалистом после осмотра врача и исключения противопоказаний. В остром периоде вакуумный массаж не применяется.
- Самомассаж.
Показан только в хронической стадии – вне периодов обострения, – при отсутствии резкой боли, воспаления, головокружения на фоне сосудистых нарушений. При остеохондрозе шейного отдела с доказанной вертебробазилярной недостаточностью – нарушением кровотока по позвоночным артериям, – самомассаж требует особой осторожности и должен быть одобрен врачом.
Наиболее эффективен и безопасен для шеи и воротниковой зоны – самомассаж верхней части спины до уровня лопаток. Для поясницы метод возможен, хотя он менее удобен и требует обучения, так как предполагает использование кулаков, специальных роллеров, мячей.
Самомассаж улучшает кровоток головного мозга за счёт рефлекторного расслабления мышц шеи и улучшения венозного оттока. Также уменьшает мышечное напряжение, снижает боль и скованность.
При правильном подходе самомассаж должен сочетаться с лечебной физкультурой. Упражнения закрепляют и продлевают эффект от проминания тканей, укрепляют мышечный корсет, нормализуют кровоток. Без ЛФК эффект самомассажа будет кратковременным.
Категорически запрещён метод:
- в остром периоде с сильной болью, воспалением;
- при нестабильности шейных позвонков, так как может вызвать их смещение;
- при выраженном атеросклерозе сосудов шеи из-за риска тромбоэмболии.
На что обратить внимание при выборе специалиста?
Хороший массажист должен иметь специальную подготовку для работы с заболеваниями позвоночника. Ищите специалистов с сертификатами по ортопедическому или лечебному массажу, которые разбираются в анатомии позвоночника и имеют практический опыт работы с пациентами, страдающими остеохондрозом.
Если во время массажа вы заметили какие-либо необычные неприятные симптомы, вас что-то беспокоит, сообщите об этом массажисту и прекратите сеанс. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Совместная работа гарантирует, что вы получите самое эффективное и безопасное лечение.