Депрессия при остеохондрозе

Остеохондроз, особенно, шейного и грудного отделов позвоночника вызывает физический дискомфорт, является фактором риска развития депрессивных состояний. Речь идёт о серьёзных психических расстройствах, которые характеризуются устойчивым снижением настроения, утратой способности получать удовольствие и нарушением мышления. Болезнь длится неделями и месяцами, мешает человеку жить, работать и общаться.

Причины депрессии при остеохондрозе позвоночника

1. Физиологические  – сосудистые и биохимические.

При шейном остеохондрозе происходит спазм позвоночной артерии, которая питает кровью задние отделы головного мозга – ствол, мозжечок и гипоталамус. Нарушение кровотока приводит к хронической гипоксии органа – кислородному голоданию. Из-за нехватки кислорода мозг начинает работать хуже, что напрямую влияет на эмоциональный фон, вызывает апатию, вялость и подавленность. Кроме того, вследствие сдавления сосудов и вегетативных сплетений может нарушаться баланс биологически активных веществ в мозге, в частности, снижается выработка серотонина и дофамина – ключевых нейромедиаторов, отвечающих за чувство удовольствия и мотивацию.

2. Хроническая боль.

Это самая частая причина. Остеохондроз – источник постоянной ноющей боли, которая вызывает истощение нервной системы. Человек не может расслабиться, нарушается сон, так как дискомфорт мешает уснуть или провоцирует частые пробуждения. Хроническое недосыпание и постоянный болевой синдром приводят к раздражительности и упадку сил – это классический фактор развития депрессии.

3. Ограничение подвижности и качества жизни.

Остеохондроз часто ограничивает человека в движении. Становится трудно заниматься спортом, долго гулять, работать или даже просто сидеть за компьютером. Меньше движения – меньше выработки эндорфинов. Человек начинает отказываться от встреч с друзьями, поездок, хобби из-за страха усиления боли или физической невозможности это сделать. Сужение круга интересов и контактов – прямой путь к депрессивному состоянию.

4. Психосоматический компонент.

Тревога и подавленность усугубляют мышечное напряжение, что неизбежно влияет на боль в позвоночнике, ещё больше нагнетая эмоциональное напряжение. Формируется замкнутая схема: стресс – спазм мышц – возрастающее напряжение в шее или спине – депрессия – увеличение уровня стресса.

Как распознать депрессию при остеохондрозе?

Важно отличать обычную усталость от депрессии, вызванной остеохондрозом. Симптомы могут включать:

1. Угнетённое настроение по утрам из-за плохого кровоснабжения мозга во время сна, усиливающееся на фоне утренней скованности.
2. Чувство безнадёжности, связанное с мыслями: «Это никогда не пройдёт, я стану инвалидом». Характерно отсутствие реакции на приятные события – ничего не радует, даже ранее любимые занятия.
3. Снижение концентрации внимания и ухудшение памяти – последствия гипоксии. Мысли становятся «вязкими», тяжёлыми. Человек жалуется на «пустоту» и «кашу» в голове. Сложно сосредоточиться, принять решение. Появляются мысли о собственной никчёмности.
4. Двигательная заторможенность. Постоянный упадок энергии, слабость. Всё делается через силу, замедленно. В запущенных случаях человек может подолгу лежать, не желая вставать или умываться. Иногда заторможенность может сменяться приступами возбуждения, ожиданием неминуемой катастрофы, суетливостью.

Дополнительные симптомы:

• полная потеря аппетита и похудение, либо «заедание» стресса и набор веса;
• чувство вины, склонность винить себя во всех бедах, в том числе, в собственной болезни;
• снижение либидо;
• суточные колебания – утром «тяжёлая» голова, тоска, к вечеру становится немного легче.

Методы лечения депрессии

Лечить депрессию при остеохондрозе нужно комплексно, уделяя внимание как позвоночнику, так и нервной системе. Для этого применяются:

1. Консервативные методы.

Включают обращение к неврологу, ортопеду для снятия острой боли, мышечного спазма и улучшения кровообращения. Для этого используются миорелаксанты, сосудистые препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж и мануальная терапия.

Обязательна коррекция образа жизни и питания. Индивидуально подбирается двигательная активность – прогулки, плавание, скандинавская ходьба, специальная гимнастика после консультации врача. Движение улучшает питание тканей вокруг межпозвоночных дисков и помогает вырабатывать эндорфины.

2. Хирургические методы.

Операции необходимы в крайних случаях, например, при образовании грыжи и её разрыве, когда консервативные подходы неэффективны, либо пациенту требуется неотложное вмешательство.

3. Обращение к психотерапевту.

Если симптомы депрессии – тоска, апатия, потеря смысла жизни, нарушение сна, – длятся более двух недель, врач может назначить антидепрессанты. Они поднимают настроение, повышают болевой порог и снижают тревогу, связанную с болезнью. Параллельно может проводиться когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), направленная на изменение восприятия реальности и образа мышления. Квалифицированный специалист также обучает пациента методам релаксации, техникам снижения стресса, медитациям, навыкам преодоления трудностей.

Может ли депрессия вызывать боли в спине?

В 2016 году авторитетный журнал General Hospital Psychiatry опубликовал данные масштабного исследования, проведённого учёными из Университета «Англия Раскин» (Великобритания). Они опросили почти 200000 человек из 43 стран мира и выяснили, что люди с болями в спине значительно чаще страдают от психологических проблем.

Согласно результатам, каждый третий участник испытывал периодические боли в спине и жаловался на эмоциональную нестабильность. У 7% боль перешла в хроническую форму – длилась более 8 недель. И, в сравнении с остальными, у таких пациентов депрессивные эпизоды встречались в 3 раза чаще, психозы – в 2,6 раза.

В исследовании нет однозначного ответа на вопрос, что первично – остеохондроз или депрессия. Однако, оно позволяет выдвинуть убедительную гипотезу. Хроническая боль в спине существенно меняет жизнь человека – ограничивает подвижность, мешает нормально спать и общаться с друзьями. Социальная изоляция и постоянный дискомфорт создают идеальную почву для развития депрессии и других психических расстройств.

Лечение депрессии при остеохондрозе в клинике доктора Шишонина

Боль в спине и депрессия – это не просто плохое настроение. Это два взаимосвязанных заболевания, которые разрушают жизнь пациентов. Мы призываем не терпеть и не надеяться, что это состояние пройдет само. Чем раньше вы начнёте правильное лечение, тем быстрее почувствуете облегчение состояния.

В клинике доктора Шишонина мы подходим к проблеме комплексно – помогаем с патологиями позвоночника и нарушениями в работе нервной системы без хирургических вмешательств, назначаем только необходимые лекарства.

Запишитесь на консультацию прямо сейчас, чтобы вернуть радость движения и улучшить качество жизни.