Как снизить вес при гипертонии?

Избыточный вес и ожирение входят в список главнейших причин развития гипертонии и сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний во всём мире. По данным ВОЗ, повышенное давление без надлежащего лечения провоцирует осложнения с летальным исходом в 12,8% случаев.

Независимые эпидемиологические исследования демонстрируют, что гипертония тесно связана с увеличением ИМТ – индекса массы тела. Каждый 1 кг лишнего веса поднимает давление примерно на 1 мм рт. ст. Дополнительно возрастает риск диабета и дислипидемии – аномального содержания липопротеинов в крови, приводящего к атеросклерозу.

Как рассчитывается индекс массы тела?

ИМТ у взрослых, вне зависимости от возраста и пола, вычисляется следующим образом: масса тела (в килограммах) делится на рост, возведённый в квадрат (в метрах). Если возникают трудности при подсчётах, в интернете есть калькуляторы, которые помогут определить индекс.

Полученные значения ИМТ показывают, каким является вес:

• до 18,5 – недостаточным;
• 18,5-24,9 – нормальным;
• 25-29,9 – избыточным;
• 30-35,9 – 1 степень ожирения;
• 35-39,9 – 2 степень ожирения;
• выше 40 – 3 степень ожирения.

ИМТ не является полностью достоверным инструментом определения излишней жировой массы, так как при подсчётах должны учитываться факторы:

1. Занимается ли человек интенсивно спортом, бодибилдингом. Мышечная ткань тяжелее жировой. Увеличенная мышечная масса сказывается на повышенном значении ИМТ. Но количество жира в организме может быть нормальным.
2. Низкая мышечная масса, дистрофия мышц. Противоположный пример – люди с фигурами «худой-толстый». Внешне они стройные, ИМТ – нормальный или недостаточный, при этом жировой ткани – в избытке.

ИМТ не анализирует состав тела. Для этого используется специальное оборудование – биоимпеданс. Оно показывает, каково содержание жира в организме, соответствует ли показатель возрасту, и нужно ли придерживаться рационального питания.

Связь между лишним весом и гипертонией

Избыточная масса тела – основной фактор, который приводит к повышению артериального давления. И взаимосвязь здесь не так очевидна, как может показаться на первый взгляд.

Александр Юрьевич Шишонин доказал: в большинстве случаев, гипертония развивается вследствие пережатия шейных артерий. Если мышцы спазмированы или ослаблены, позвонки в шейном отделе смещаются, и частично блокируют кровоток. Мозг не дополучает должное количество кислорода и питательных веществ, и подаёт сигнал сердцу активнее перекачивать кровь. Давление становится хронически повышенным.

Побочный эффект пережатия шейных артерий – высокая потребность головного мозга в энергии, которую он расходует даже в состоянии покоя. Как результат – у человека формируется сильная тяга к простым углеводам и глюкозе, которые содержатся в сахаре, ягодных и фруктовых соках, сиропах, лимонадах, сладостях, выпечке, полуфабрикатах, картофеле, фастфуде. Стрессовое переедание компенсаторно увеличивает уровень серотонина и улучшает настроение.

Простые углеводы и глюкоза практически моментально насыщают организм энергией, но этот всплеск быстро сменяется новой волной голода. В итоге, формируется желание совершать частые перекусы. Человек потребляет больше калорий, чем требуется. «Лишняя» энергия преобразуется в жировые отложения и избыточный вес, который становится ещё одной причиной гипертонии.

Кортизол повышает аппетит

Кортизол – стероидный гормон стресса. Его основные функции – регулировать уровень артериального давления и глюкозы в крови, защищать от инфекций, активировать нервную систему и мозговую деятельность для поддержания баланса в организме.

Выработка кортизола зависит от циркадных ритмов. Наиболее высокое его содержание в крови – после пробуждения. Самое низкое – поздно вечером, ближе к полуночи. Дополнительно гормон выделяется при физическом и эмоциональном перенапряжении.

Проблемы начинаются, когда из-за постоянного стресса или воспалительных процессов, вызванных острыми и хроническими заболеваниями, концентрация кортизола в крови чрезмерно возрастает. В таком случае, гормон перестаёт выполнять свои функции и приводит к разрушительным последствиям для здоровья:

1. Способствует ухудшению сна, спазму мышц шеи, эмоциональному выгоранию. Как результат, шейные артерии подвергаются компрессии, повышается артериальное давление.
2. Снижает чувство удовлетворения от еды, что особенно вредно при потреблении высококалорийных продуктов. Происходит это из-за нарушения взаимоотношения глюкокортикоидов и секреции инсулина и лептина. В итоге, жир избыточно скапливается в брюшной полости, на лице, шее, туловище и бедрах.

Справиться с неконтролируемым аппетитом и повышенным уровнем кортизола поможет работа с психологом и диетологом-эндокринологом. В доброжелательной обстановке психолог выявит причины повышенной тревожности и расскажет, как выработать новое поведение в уже сложившихся жизненных ситуациях. Диетолог-эндокринолог поможет снизить концентрацию кортизола. Это окажет положительное влияние на лечение гипертонии и процесс снижения веса.

Каких способов похудения следует избегать при высоком кровяном давлении?

Прежде чем приступать к похудению, людям с высоким артериальным давлением следует проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется заниматься:

• интенсивными кардиотренировками;
• силовыми тренировками с поднятием тяжестей;
• экстремальными видами спорта, например, подводным плаванием с аквалангом, банджи-джампингом и прыжками с парашютом.

В клинике доктора Шишонина разрабатывается индивидуальный комплекс оздоровительной физкультуры, одобренный лечащим врачом. Стратегии похудения основаны на рекомендациях кардиолога, эндокринолога-диетолога. Во время занятий рядом присутствуют аттестованные инструкторы, которые следят за правильной техникой выполнения упражнений и показателями здоровья. Специалисты вовремя подскажут, если вы перенапрягаетесь, и пора сделать паузу.

Лечение гипертонии при избыточной массе тела и ожирении

В клинике доктора Шишонина лечение хронически повышенного давления основано на трёх составляющих:

• устранении спазма и укреплении поверхностных и глубоких мышц шеи;
• нормализации положения позвонков и кровотока в шейных артериях;
• восстановлении кровоснабжения головного мозга.

Положительный эффект достигается без медикаментов и оперативных вмешательств, исключительно при помощи мануальной коррекции, физиотерапии и персонально подобранного комплекса упражнений ЛФК.

Благодаря такому подходу, головной мозг начинает получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Неконтролируемый голод, тяга к быстрым углеводам и глюкозе снижаются естественным образом. Как следствие, человек потребляет меньше калорий, вес – снижается.

Почему не рекомендуется начинать лечение гипертонии с диет?

Причина повышенного аппетита и избыточной массы тела – компрессия шейных артерий и нарушение кровоснабжения мозга. Без решения первичной проблемы, руководствуясь только ограничением питания, хороших долгосрочных результатов достичь не удастся. Неполучение энергии мозгом приведёт к:

• физическому дискомфорту, слабости, упадку сил;
• апатии, депрессии, психологическим срывам;
• нарушениям в работе нервной системы;
• расстройствам пищеварения или пищевого поведения;
• гормональному дисбалансу.

В клинике доктора Шишонина лечение гипертонии при избыточной массе тела и ожирении не начинается с диеты, направленной на похудение. Эндокринолог-диетолог выдаёт рекомендации касательно рационального питания и включения в ежедневное меню правильных продуктов.