Что такое атеросклероз сосудов головного мозга, и как часто он встречается на практике?

Церебральный атеросклероз – коварное заболевание, которое годами может не давать явных симптомов. Встречается редко, в основном, у людей с генетической предрасположенностью. В большинстве случаев пациенты, которым ставят диагноз «атеросклероз сосудов головного мозга», на самом деле сталкиваются с другим заболеванием – шейным остеохондрозом. В результате патологии позвоночные артерии подвергаются компрессии. Снижение скорости кровотока из-за сужения просвета сосудов и нарастающая ишемия структур головного мозга – главная причина инсульта.

Что такое атеросклероз головного мозга на самом деле?

Церебральный атеросклероз – прогрессирующие дегенеративные изменения кровеносных сосудов, сопровождающиеся образованием холестериновых бляшек. Вследствие заболевания происходит фиброзирование и потеря эластичности артерий. Наблюдается сужение их просвета и гипоксия тканей. При уменьшении проходимости сосудов на 70-80% возникает ишемия головного мозга и инсульт, который может закончиться частичным или полным параличом, и даже смертью.

Причинами патологии, в первую очередь, становятся нарушения липидного обмена, или так называемая дислипидемия – заболевание, при котором соотношение «хороших», «плохих» жиров и свободного холестерина в крови дестабилизируется. Однако, как правило, про атеросклероз головного мозга в чистом виде говорить не приходится. Скорее, об общем атеросклерозе, провоцирующем на определённой стадии своего развития поражения сосудов мозга и ишемию отдельных его структур и участков.

Симптомы, свидетельствующие о хронической недостаточности мозгового кровообращения, делятся на 3 большие группы:

1. Когнитивные нарушения, связанные с ухудшением зрения, слуха, речи, функции восприятия, запоминания и передачи информации, ослаблением интеллектуальных способностей.
2. Ментальные расстройства, включая подавленность, повышенную тревожность, угнетённое состояние, плаксивость, панические атаки, фобии, появляющиеся без видимой причины.
3. Двигательно-моторные нарушения – частые головные боли, мигрени, головокружения, обмороки, потеря координации движений и равновесия, шаткость походки, утрата чувствительности и мышечной силы в руках и ногах.

Стоит отметить, что эти проявления также характерны для компрессии позвоночных артерий и снижения скорости кровотока, которые возникают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника или вследствие родовой травмы. И лечение в обоих случаях будет значительно отличаться. Поэтому важно поставить верный диагноз, чтобы назначить эффективные и своевременные способы лечения.

Кто находится в группе риска атеросклероза сосудов головного мозга?

Заболеванию подвержены мужчины и женщины:

1. Старше 60. При этом нужно понимать, что есть разница в несколько лет между первыми симптомами, которые пациент проигнорировал или посчитал несущественными, и фактическим обращением к врачу
2. С повышенным содержанием холестерина и триглицеридов в крови
3. Имеющие избыточный вес или ожирение
4. Ведущие малоактивный образ жизни
5. Придерживающиеся нерационального питания с обилием простых углеводов, сахаров, насыщенных и трансжиров
6. Больные сахарным диабетом
7. С генетической предрасположенностью
8. Курящие
9. Злоупотребляющие алкоголем
10. Страдающие от хронически повышенного артериального давления

Стадии атеросклероза головного мозга

На начальной стадии описанные выше симптомы проявляются в лёгкой форме. По этой причине, практически не вызывают опасений, и не мотивируют пациента обратиться за медицинской помощью, скорректировать питание, физическую активность и отказаться от вредных привычек.

По мере прогрессирования заболевания неврологические нарушения усугубляются, но больной ещё сохраняет способность самостоятельного обслуживания. Говоря простым языком, человек может жаловаться на постоянный шум в ушах, головокружения, обмороки, подавленное и угнетённое эмоциональное состояние, при этом готовит себе есть, делает уборку, гладит вещи. Эта стадия субкомпенсации, когда следование назначениям врача даёт эффект.

Без вмешательства и обращения к специалистам, наступает стадия декомпенсации. На этом этапе заболевания у больных наблюдаются провалы в памяти, значительное снижение интеллектуальных способностей, полностью утрачивается функция обслуживания себя в быту. Пациент сталкивается с деменцией, инсультом, аневризмой сосудов головного мозга.

Диагностика и лечение церебрального атеросклероза

Для определения степени сужений просвета артерий и локализации атеросклеротических поражений выполняется допплеровское УЗИ сонных и транскраниальных сосудов. Исследование неинвазивно, абсолютно безболезненно и безопасно.

Если по каким-либо причинам процедура не может быть выполнена, существует альтернативная методика – компьютерная томографическая ангиография или магнитно-резонансная ангиография. КТА и МРА позволяют получить трёхмерные изображения шейных, позвоночных артерий и сосудов головного мозга в высоком разрешении.

Классические КТ или МРТ головы также способны отобразить изменения в головном мозге, которые произошли в результате формирования атеросклеротических бляшек, или после инсульта.

Для выявления дислипидемии больной сдаёт анализы крови, включая морфологию и липидограмму. С помощью последнего возможно объективно определить концентрацию общего холестерина, его отдельных фракций – ЛПВП и ЛПНП, и триглицеридов.

При лечении атеросклероза сосудов головного мозга крайне важно изменение образа жизни. Это значит, пациенту обязательно следует:

• скорректировать рацион питания, ограничить потребление жиров;
• следить за своим весом;
• включить каждодневную физическую активность, как минимум, по 15-30 минут;
• полностью отказаться от курения и алкоголя;
• контролировать артериальное давление;
• стараться поддерживать уровень сахара в крови, особенно, при наличии диабета.

В клинике доктора Шишонина принимают врачи с большим опытом работы. Наши специалисты интерпретируют проведённые исследования, выдадут правильные назначения, помогут изменить образ жизни. Аттестованные инструкторы подберут оптимальную физическую нагрузку. Корректологи выполнят мануальную коррекцию шейного отдела позвоночника по показаниям. Для записи на консультацию свяжитесь с нами по телефону, указанному на сайте.