Какие обследования нужно пройти при подозрении на гипертонию?

Гипертонический синдром – одна из важнейших причин развития сердечно-сосудистых заболеваний. Патология относится к категории модифицируемых факторов риска. Это значит, её негативное воздействие может быть устранено благодаря изменению образа жизни, рациона питания и физической активности.

Согласно данным ВОЗ, артериальная гипертония является основной причиной преждевременных смертей в мире. Около 30% взрослых людей, страдающих хронически повышенным давлением, не знают об этом. Из-за низкой осведомлённости и халатного отношения к собственному здоровью, многие пациенты приступают к лечению на поздних стадиях, когда произошли необратимые адаптационные изменения в работе внутренних органов и систем, либо после перенесённого инфаркта, инсульта.

Как понять, что у вас гипертония?

Если вы хотите удостовериться в наличии заболевания перед посещением специалиста, выполните несколько независимых измерений артериального давления в домашних условиях. Чтобы сделать это правильно и быть уверенными в результатах, следуйте инструкции ниже:

1. Приобретите ручной или автоматический тонометр с сертификатом соответствия и разрешением к использованию.
2. Подберите манжету оптимального размера. Большинству взрослых людей подходит стандартная дельтовидная манжета шириной 12-13 см и длиной 35 см. Если окружность вашего плеча превышает 32 см, приобретите манжету большего размера. При окружности плеча менее 24 см – меньшего.
3. Подготовьтесь к измерению артериального давления. Для этого за 30 минут до исследования воздержитесь от потребления кофе, энергетиков, курения обычных, электронных сигарет, вейпов, кальянов, приёма гипо- и гипертензивных лекарственных препаратов, стимулирующих средств.
4. Приступайте к измерению давления после 5-минутного отдыха в сидячем положении с опорой на спину, в тихом помещении. Руку, на которую надеваете манжету, освободите от плотной, сдавливающей одежды. Согните её в локте, расслабьте и поставьте на подлокотник или другую опору на уровне сердца.

Артериальную гипертонию можно предположить, если средние значения, как минимум, двух измерений, проведённых в разное время суток, составляют 140/90 мм рт.ст. Однако, помните, что точный диагноз сможет поставить только врач после сбора анамнеза, физического осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Их можно разделить на базовые, дополнительные и расширенные. Базовые назначаются всем пациентам, у кого есть подозрение на гипертонический синдром. Дополнительные и расширенные – в зависимости от показаний, на усмотрение специалиста.

Лабораторные исследования

1. Общий анализ крови.

Отображает концентрацию и количество:

• гемоглобина – железосодержащего белка, переносящего кислород к клеткам и тканям;
• лейкоцитов – белых кровяных телец, призванных бороться с инфекциями и отвечающих за заживление тканей;
• эритроцитов – красных кровяных телец, регулирующих водно-солевой обмен и кислотность крови;
• тромбоцитов – клеток, отвечающих за свёртываемость крови;

Также позволяет узнать скорость оседания эритроцитов (СОЭ), служащую косвенным подтверждением воспалительных процессов, развивающихся в организме.

2. Биохимический анализ крови.

Лабораторное исследование, дающее полную информацию о содержании макро- и микроэлементов, ферментов и продуктов распада. С помощью анализа специалист понимает больше о состоянии сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной систем, оценивает работу одного или нескольких органов. Сочетание разных показателей позволяет поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Одни показатели напрямую говорят о патологиях сердца и сосудов различной степени тяжести. Другие являются косвенным подтверждением нарушений работы сердечно-сосудистой системы, и свидетельствуют о смежных заболеваниях, оказывающих огромное влияние на повышение артериального давления. В их числе – сахарный диабет, атеросклероз, нарушения работы почек и печени.

Основные маркеры, на которые обращает пристальное внимание врач:

• альбумин – белок, свидетельствующий об обезвоженности организма, изменение его концентрации наблюдается у курящих пациентов и тех, кто страдает от сердечной недостаточности;
• мочевая кислота, мочевина, креатинин – продукты распада, содержание которых повышается или понижается при почечной недостаточности, злоупотреблении алкоголем, патологиях печени, избыточных физических нагрузках;
• глюкоза – её концентрация в крови меняется при диабете, эндокринных нарушениях, кровоизлияниях в мозг, инфаркте миокарда;
• холестерин – компонент, повышение которого отмечается при наличии у пациента сахарного диабета, ХОБЛ, атеросклероза;
• АЛТ и АСТ – ферменты, подтверждающие или опровергающие наличие сердечно-сосудистых заболеваний, стенокардии, ревмокардита, острой и хронической сердечной недостаточности, перенесённого инфаркта;
• амилаза – указывает на инфаркт миокарда, почечную недостаточность, сахарный диабет;
• калий, натрий – электролиты, колебание которых наблюдается при нарушениях водно-солевого баланса, сахарном диабете, хронической сердечной недостаточности.

3. Общий анализы мочи.

Позволяет выявить заболевания мочевыделительной системы. Отображает концентрацию:

• белка;
• глюкозы;
• кетоновых тел, указывающих на патологические процессы;
• билирубина – жёлтого пигмента, повышающегося при болезнях печени и желчного пузыря;
• продуктов метаболизма.

4. Проба Реберга.

Тест на содержание креатинина в моче. При помощи него специалист оценивает, есть ли у пациента поражения почек и нарушения в работе мочевыделительной системы в целом.

5. Проба Зимницкого.

Исследование, также назначаемое для подтверждения или исключения заболеваний почек, влияющих на гипертонический синдром.

Инструментальная диагностика

1. Неоднократные измерения артериального давления. Выполняются самостоятельно и в кабинете врача. Могут осуществляться посредством СМАД – аппарата, который надевается на пациента и фиксирует показатели давления на протяжении длительного промежутка времени.
2. УЗИ сосудов шеи. Позволяет обнаружить атеросклеротические бляшки и тромбы, сужающие просвет вен и артерий, и ухудшающие снабжение головного мозга кислородом. Также даёт возможность оценить общее состояние сосудов. Назначается при родовой травме, остеохондрозе шейного отдела позвоночника и спазме глубоких мышц шеи, являющихся основной причиной гипертонии.
3. ЭКГ. Предоставляет информацию о сердечном ритме и частоте сердечных сокращений в виде графиков. Способствует раннему выявлению патологий сердечно-сосудистой системы, и оценке уже имеющихся или перенесённых заболеваний – аритмии, инфаркта миокарда.

Что дают полученные при обследованиях данные?

Благодаря полным, качественным лабораторным и инструментальным исследованиям специалисты клиники доктора Шишонина выявляют гипертонию, сопутствующие нарушения в работе сердца и кровеносных сосудов, и назначают эффективное лечение, включающее:

• мануальную коррекцию шейного отдела позвоночника для устранения мышечных зажимов, уменьшающих пропускную способность глубоких артерий и вен, которые снабжают кислородом головной мозг;
• комплекс упражнений, адаптированный под состояние здоровья и физическую подготовку пациента, способствующий нормализации самочувствия;
• изменение рациона питания под контролем опытного диетолога-эндокринолога;
• консультации с психологом для снижения уровня стресса.

Наш подход позволил уже тысячам пациентов забыть о хронически повышенном давлении без приёма таблеток и оперативных вмешательств. Чтобы узнать больше, запишитесь на первичную консультацию по телефону: +7 (499) 116-51-92.