СМИ о нас

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата

На вопросы отвечает:
Шишонин Александр Юрьевич
Главный врач
Стаж: 23 года
Шишонин Александр Юрьевич

О том, что в Клинике доктора Шишонина успешно лечат гипертонию, атеросклероз и диабет, многие знают. О том, что спасают будущее детей, устраняя последствия скрытых родовых травм, – родители в курсе. Однако нарушения на клеточном уровне, вызванные гиподинамией, приводят и к другим опасным недугам, которые тоже эффективно преодолеваются с помощью уникальных методик, разработанных Александром Юрьевичем Шишониным. На этот раз мы поговорим с доктором о лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

– С какими проблемами опорно-двигательного аппарата обращаются к вам люди чаще всего?

А. Ю.: Наиболее распространенными диагнозами среди жителей городов являются грыжи межпозвоночных дисков, артрозы коленных и тазобедренных суставов, плечелопаточный периартроз. Традиционная медицина снимает симптомы инъекциями либо предлагает лечь под нож. Однако если не доводить эти проблемы до крайности, с ними можно справиться с помощью программ кинезитерапии в Клинике доктора Шишонина. Чаще всего людей беспокоят боли в спине. Их причина, как считается, – грыжа межпозвонкового диска. Почему «как считается»? Врачам известно: бывает, что большая грыжа есть, а болей нет; а бывает, грыжа так себе, а человек ночами не спит. При этом грыжу рассматривают как нечто статическое, полагая, что возрастные изменения в хрящевой ткани необратимы, а если уж диск вылез, его можно либо убрать с помощью операции, либо заменить на металлический. Я же рассматриваю эту вышедшую из строя деталь как живую систему. Межпозвонковый диск с точки зрения механики – это амортизационная и антифрикционная прокладка. Но при этом он живой! В нем содержится множество стволовых клеток, или «заготовок» для производства клеток хрящевой ткани. И для размножения стволовые клетки должны получать питание – надо же им из чего-то строить новые клетки! Однако у взрослого человека в межпозвоночном диске нет кровеносных сосудов (они имеются у детей до года, а потом исчезают).

– А что будет, если клетки диска перестанут получать питание?

А. Ю.: Начнется тканевая деградация. Возникнут грыжи и протрузии. Врачи пропишут страждущим таблетки с нужными веществами для питания диска, а те послушно начнут их принимать. И никто не остановит их властным окриком: «Погодите! Вы купили усиленное питание для дисков. Но как оно туда попадет, если ваша проблема приключилась оттого, что к дискам не поступает питание, поскольку нарушен транспорт?» Этот вопрос ни врачам, ни пациентам в голову не приходит. Поэтому первые банально прописывают, а вторые поглощают питательные вещества для своих хондроцитов – клеток хряща. Только вся эта вкуснятина отправится прямиком в туалет – по указанной выше причине.

– А как же снабжается хрящевая ткань дисков в отсутствие сосудов?

А. Ю.: Питание хряща осуществляется диффузно. И главную роль в этом играют короткие мышцы, соединяющие позвонки. Они укутывают позвоночник, образуя вокруг него мышечный корсет. Мышцы кровоснабжаются сосудами, и часть питательных веществ, поступающих в них, просачивается вместе с межклеточной жидкостью в хрящ. Так же уходит из хряща «отработка» – она поступает в мышцы и уносится венозной кровью. Но для этого мышечный насос должен работать!

Если же наступает спазм мышц, оплетающих позвонки, сосуды зажимаются, питание в диск не поступает, он начинает деградировать, а его клетки – задыхаться в продуктах клеточного метаболизма. В результате дегенеративно измененная ткань перестает держать нагрузку, ее сдавливает позвонками, и она выползает в виде грыжи.

– Можно ли восстановить питание дисков?

А. Ю.: Да! Для этого нужно заставить работать короткие мышцы, которые связывают позвонки и служат для поддержания равновесия. А они работают только при ходьбе. Не случайно же современных горожан беспокоят грыжи и боли в спине или в шее, ведь они почти не ходят. Заменить дегенерированную ткань хряща новой могут стволовые клетки, к которым подается нормальное питание. А значит, мы должны включить короткие мышцы-насосы, активизирующие процесс перекачки жидкости к хрящевой шайбе и от нее.

– Но куда денется та грыжа, которая уже вылезла?

А. Ю.: Ее разберут макрофаги – клетки-санитары, которым, чтобы подойти к месту ремонта, тоже нужен транспорт. Такой вот простой рецепт лечения – ходьба! А еще мы разработали комплексы упражнений, которые заставляют короткие мышцы работать и нагнетать в межпозвонковый диск питательные вещества. Если делать эти упражнения и больше ходить, то постепенно диски восстановятся качественно, по составу, и количественно, по геометрии, потому что лишнюю хрящевую ткань (грыжу) сожрут макрофаги. В результате применения таких упражнений в Клинике грыжи и протрузии у пациентов уходят, мышцы начинают двигаться, а значит, и средства, прописанные врачом, можно принимать: с возобновлением транспорта питательные вещества дойдут до места назначения и помогут в восстановлении ткани.

– Можно ли аналогичным способом победить коксартроз, или артроз тазобедренного сустава?

А. Ю.: При коксартрозе выходит из строя главная «шаровая опора» нашего тела. И передвигаться после этого становится затруднительно. Врачи делают рентген таза и смотрят: если на снимке щель между головкой бедренной кости и впадиной хорошо просматривается, головка круглая, значит, сустав здоров. При этом щелью на снимке выглядят две хрящевые поверхности, которые образуют «пару трения» с постоянной смазкой синовиальной жидкостью. Если же на рентгене головка круглая, а щель исчезает и кости соприкасаются, вплоть до срастания, значит, налицо коксартроз. Пока кости не срослись, можно повернуть процесс вспять и избежать операции по установке искусственного сустава.

– Почему же разрушается тазобедренный сустав?

А. Ю.: Сустав окружен суставной капсулой. Это живой мешочек из соединительной ткани, пронизанной сетью кровеносных сосудов. А внутри капсулы – синовиальная жидкость, которая продуцируется из крови. В ней есть глюкоза, лейкоциты, моноциты, нейтрофилы, макрофаги, эозинофилы. Но поскольку нет эритроцитов, она не красная, а прозрачная или желтоватая. Синовиальная жидкость является смазкой и питательной средой для клеток хрящевой ткани. В норме она текуча, но при патологических процессах загустевает и перестает выполнять омывающую функцию. Вследствие нарушения кровоснабжения суставной сумки (из-за опухоли, перегрузок, инфекций, травмы и т. п.) возникнет рубцевание ткани, падает качество суставной жидкости и начинается дегенерация хряща.

– Что же поможет восстановить питание суставной сумки?

Коррекция глубоких мышц шеи Шишонин А.Ю.
 

А. Ю.: Да то же самое! Весь сустав окружен огромными мышечными массивами – это же нога! А мышцы есть не что иное, как насосы для перекачки крови. Даем специальную систему упражнений, рекомендуем ходьбу – и происходит мощный приток крови в работающие мышцы, а значит, и к суставной сумке. Запускаются продуцирование и обновление синовиальной жидкости, питающей хрящ. Стволовые клетки хрящевой ткани начинают строить новые клетки, восстанавливая повреждения на поверхностях трения.

– А какова ситуация с артрозом коленного сустава, или гонартрозом?

А. Ю.: Колени разрушаются из-за перегрузки, как правило, в связи с избыточным весом. Устройство коленного шарнира несложное: между двумя костями – хрящи и синовиальная смазка, но в коленях между хрящами есть еще два амортизатора – мениска. Они смягчают ударные нагрузки и стабилизируют сустав. Если нарушается питание суставной сумки, хрящи истираются до костей, а трение кости о кость сопровождается болью. При этом вместе с притоком нарушается и отток, отчего колени могут опухать. При нарушении питания первыми страдают мениски, они разволокняются, теряют свойства, и любое неловкое движение может привести к тому, что мениск лопается, сустав заклинивает, и нога не сгибается. Далее следует экстренная операция по удалению обрывков мениска.

– Какие же мышцы-насосы нужно включать, чтобы избавиться от этой болезни?

А. Ю.: Мышцы бедер и икроножные. Они крепятся сухожилиями к коленной чашечке, и усиленный поток крови будет омывать весь сустав, обновляя синовиальную жидкость в сумке – ту, что питает хрящи. И стволовые клетки нам эти хрящи восстановят!

– Но есть еще одна напасть, поражающая в основном женщин. Синдром замороженного плеча, когда рука сначала болит, а потом перестает подниматься. С этим-то как быть?

А. Ю.: В медицине это называется плечелопаточным периартритом, или дегенеративным артрозом плечевого сустава.Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости, акромеального отростка ключицы и лопатки. И везде есть хрящевые элементы, снижающие трение. Плечо – это «тройной подшипник» со структурой, обеспечивающей максимальную подвижность благодаря хорошему кровоснабжению суставной капсулы. Кровь производит суставную жидкость, которая диффузно питает хрящи «подшипника». А в движение шарнир приводят мышцы – бицепс, трицепс, дельтовидная, широчайшая мышца спины. Вот эти насосы и надо включать, чтобы восстановить питание, то есть приток и отток крови замороженного сустава. Эффективны в такой ситуации ходьба и занятия на тренажерах по специальным программам с проработкой всех групп мышц. А еще – специальная дыхательная гимнастика, помогающая включать диафрагму. Но всему этому нужно учиться под руководством опытных инструкторов.

Важно понять: без движения артрозы не лечатся! И диски в спине тоже!

Источник: 7days.ru

Лечение болезней опорно-двигательного аппарата
СМИ о нас
Костомаров будет выступать: мнение доктора Шишонина о реабилитации спортсмена
Олимпийский чемпион Роман Костомаров выложил несколько видео своих тренировок на протезах. Спортсмен тренируется так, что и не скажешь, что он полгода пролежал в реанимации на грани жизни и смерти, а потом пережил ампутацию стоп.
Опасность летнего отдыха для организма
Если вы думаете, что просто отдохнете и уже получите пользу, то ошибаетесь. Часто результат поездки в отпуск в плане именно здоровья крайне плачевный. Отдыхающий наест лишние килограммы, обгорит на солнце, отравится алкоголем, нарушит режим. В итоге многим после отпуска требуются отдых и восстановление.
Костомаров вернётся на лёд: мнение доктора Шишонина о будущем российского фигуриста
Олимпийский чемпион в танцах на льду Роман Костомаров готовится к протезированию и выполняет упражнения для восстановления. Сможет ли он кататься на коньках, как раньше? Что об этом думают специалисты?
Трагедия Романа Костомарова, сможет ли он ходить и кататься на коньках? Мнение доктора Шишонина
В СМИ сообщили, что врачам удалось справиться с некрозом и стабилизировать состояние Романа Костомарова. Сейчас фигурист начинает потихоньку восстанавливаться. Как после долгого лечения в реанимации восстановить движения? Может ли человек заново научиться нормально ходить после ампутации стоп?
Фото пищевой зависимости и влияния на развитие ХНИЗ
Чтобы не болеть, достаточно просто меньше есть. Это правильный путь по сравнению с помешательством на «супердиетах» и «правильных продуктах». На что обратить внимание в питании при гипертонии, сахарном диабете, болезнях суставов и для укрепления иммунитета, объясняет врач-реабилитолог, главный врач медицинской клиники, к.м.н. А.Ю. Шишонин.
Как сохранить здоровье в старости
Возраст зачастую приносит не только мудрость, богатый жизненный опыт, но и, увы, негативные перемены в организме. Процессы регенерации клеток начинают замедляться, а все огрехи прошлого и нынешнего образа жизни спешат проявиться в виде хронических заболеваний. Какие проблемы старости медики считают самыми страшными и как справиться с ними?